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【简答题】
病历摘要男性,59岁。反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促2年,加重伴发热3天。患者于20年前出现咳嗽、伴有少许白色泡沫痰,量5~1Oml/日,以晨起及晚睡时体位改变。无低热、盗汗、胸闷、咯血等。每当受凉、感冒、冬天和季节交替时容易发作。每年发作3~4次,每次发作持续时间3~4。2年前出现活动后气促,休息后可自行缓解。未予正规诊疗。3天前受凉后再次出现咳嗽,咳黄黏痰,伴活动后明显气促。发热(自测体温38.2℃)、心悸。无盗汗、咯血,无双下肢水肿。自服"感冒通、消炎片"疗效不佳。精神、饮食一般,睡眠尚可,大小便正常,体重无明显下降。既往史:无药物过敏及手术、外伤史,否认肺结核、心脏病及其他病史。吸烟28年,30支/天。查体:T38.3℃,P108次/分,R20次/分,BP126/80mmHg。神志清楚,喜卧位。皮肤黏膜无发绀。浅表淋巴结未触及。桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音减低,双肺底部少量细湿啰音。心界缩小,心率108次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。肝脾肋下未触及。无杵状指(趾),双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC10.5×10 9 /L,N0.88,L0.12,Hb126g/L,PLT150×10 9 /L。胸部X线片:双侧肋间隙增宽、透光度增强、肺纹理增多增粗,心影缩小。心电图示:心律。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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参考答案:
举一反三
【单选题】香菇发菌期管理进行菌袋增氧的时机是
A.
两接种穴之间的菌丝相连
B.
接种穴菌丝直径 6~8cm
C.
菌丝即将长满袋
D.
接种菌丝萌动后
【判断题】数控车床加工范围与普通车床完全不一样。( )
A.
正确
B.
错误
【多选题】下面那些特征是数控车床加工范围 ( )
A.
圆柱面
B.
圆锥面
C.
螺纹
D.
倒角
E.
沟槽
F.
平面
【单选题】卧式铣床的长刀杆是通过()紧固在主轴上的。
A.
键块连接
B.
锥面连接
C.
支持轴承
D.
拉紧螺杆
【单选题】发菌期管理进行菌袋增氧的时机是
A.
两接种穴之间的菌丝相连
B.
接种穴菌丝直径8~10cm
C.
菌丝即将长满袋
D.
接种菌丝萌动后
【简答题】何谓基础埋置深度?选择基础埋置深度应考虑哪些因素的影响?
【判断题】数控车床加工范围有轴类、盘套类、形状复杂的回转体和螺纹等。
A.
正确
B.
错误
【单选题】下列有关基础的埋置深度的确定原则,何者是错误的?( )
A.
基础的埋置深度应按作用在地基上的荷载大小和性质确定
B.
基础的埋置深度应考虑相邻建筑物的基础埋深,新建建筑物的基础埋深不宜大于原有建筑基础
C.
位于岩石地基上的高层建筑,其基础埋深应满足抗倾覆要求
D.
在满足地基稳定和变形要求的前提下基础宜浅埋
【多选题】下列属于数控车床加工范围的是()
A.
轴类回转表面
B.
套筒类回转表面
C.
盘类零件回转表面
D.
曲面轮廓
【单选题】护士为病人进行体位引流,不正确的是
A.
确定引流体位很重要
B.
引流应在进餐前30分钟完成
C.
每天可引流1~3次
D.
每天引流时间可持续15分钟
E.
引流后辅以雾化吸入可增加引流效果
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