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【简答题】
患者女性,54岁。主诉:右上腹痛3个月,发现上腹部包块1个月。病史:患者于3个月前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时肩背部放射。1个月来,右上腹痛加重,自服止痛药效果不佳,伴腹胀、纳差、恶心,发现右上腹饱满有包块,在当地医院行B超检查示肝脏占位性病变。自发病来,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高37.8℃)。有乙型肝炎病史10年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史,家族无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.8℃、P75次/分,R19次/分,BP112/74mmHg;发育正常,营养一般,神清,全身皮肤无,巩膜轻度,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,无腹壁静脉曲张,有右上腹压痛,无腹肌紧张,肝脏肋下5cm,边缘钝,,有触痛,Murphy征(-),脾未触及。腹部叩诊呈,无移动性浊音,有肝区叩击痛。肛门指诊未及异常。辅助检查:Hb79g/L,WBC7.4×10 9 /L,ALT86U/L,AST78U/L,总胆红素(TBIL)32μmol/L,结合胆红素(DBIL)10μmol/L,碱性磷酸酶(ALP)177U/L,γ-谷氨酰转移酶(GGT)84U/L,AFP1150ng/ml。B肝右叶实质性占位性病变,直径约8cm,肝内外胆管无扩张。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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参考答案:
举一反三
【判断题】当运动强度增大到一定程度时,摄氧量常不能满足实际需要的氧量而出现氧的亏欠
A.
正确
B.
错误
【简答题】为什么合金钢的淬透性比碳素钢好?
【单选题】灰尘很可能会引发插槽与板卡()的现象。
A.
死机
B.
接触不良
C.
无法显示
D.
系统不稳定
【单选题】压力铸造有诸多优点,下列关于压力铸造优点的叙述中不正确的是 。
A.
铸件的精度及表面质量较其它铸造方法均高
B.
可压铸形状复杂的薄壁件
C.
铸件的强度较高
D.
铸件易于补缩,可有效预防缩松的形成
【单选题】いくら表現の自由と言っても、名誉に __________ 記事を書かれては黙っていられない。
A.
かかわる
B.
めぐる
C.
わたる
D.
かんする
【单选题】灰尘很可能会引发插槽与板卡( )的现象。
A.
死机
B.
接触不良
C.
程序故障
D.
磁盘故障
【判断题】一般合金钢的淬透性比碳素钢好。
A.
正确
B.
错误
【单选题】压力铸造有诸多优点,下列关于压力铸造优点的叙述中不正确的是
A.
铸件易于补缩,可有效预防缩松的形成。
B.
铸件的精度及表面质量较其它铸造方法均高
C.
可压铸形状复杂的薄壁件
D.
铸件的强度较高
【单选题】灰尘多可能会引发插槽与板卡( )的现象。
A.
死机
B.
接触不良
C.
无法显示
D.
系统不稳定
【单选题】灰尘很可能会引发插槽与板卡( )的现象。
A.
死机
B.
接触不良
C.
震动
D.
系统不稳定
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