患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转,尿常规正常,一直服用环孢素A2mg/d,硫唑嘌呤25mg/d,泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热,自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急,前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。 下一步最为重要的临床处理手段是()(提示:鼻导管吸氧8L/min。动脉血气检查:pH7.456,二氧化碳分压(PaCO 2 )3.6kPa,动脉血氧分压(PaO 2 )5.3kPa。床旁X线胸片示:双侧肺弥漫性浸润影。)