男,65岁。间断咳嗽、咳痰10年,多于秋冬季发作,近3年来活动耐力逐渐下降,2天来再次出现咳嗽,平地行走即感气短,既往有高血压病史10,吸烟30,每日1包。查体:血压150/90mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第11肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,延长,可闻及散在干湿性啰音,双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张 B、衰竭 C、过敏性肺炎 D、慢性阻塞性肺疾病 E、支气管哮喘 下列检查对明确诊断最有价值的是A、动脉血气分析 B、超声心动图 C、支气管镜 D、胸部X线片 E、肺功能 为缓解患者的呼吸困难,下列措施中宜首先采取的是A、静脉滴注硝普钠 B、注射吗啡 C、静脉注射呋塞米 D、静脉滴注糖皮质激素 E、雾化吸入托溴铵