病人女性, 36岁,因发热、呼吸急促及心悸2入院。 3年前病人开始于劳动时自觉心跳气短,近半年来此症状加重,同时出现下肢水肿。1月前曾在晚间睡眠时惊醒,气喘不止,经急诊抢救好转回家。近2出现畏寒发热,咳嗽,痰中带血丝,心悸,气短加重。病人年幼时反复发生扁桃体炎做扁桃体摘除术,常有膝关节肿痛史。体检:T 38.9°C,P 150次/分,R 30次/分,BP 130/80mmHg,口唇青紫,半卧位,颈静脉怒张,心尖区可听到明显的收缩期及舒杂音,移动性浊音(+),肝肋下5cm,脾肋下2cm。入院当晚突然出现呼吸困难,烦躁不安,口鼻涌出泡沫样液,抢救无效死亡。该病人最可能的原发病是