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【简答题】
患者,男,75岁。因颈、右肩臂、手指麻痛3年,加重伴下肢无力2个月,以混合型颈椎病收住院,影像学检查发现颈椎管狭窄、椎间盘突出、相应神经根与脊髓受压明显。拟行颈椎前路椎间盘切除与脊柱融合内固定术。 该患者术前访视会诊,应当着重注意()。A.颈椎活动度与气管插管条件 B.了解患者家族史和遗传病史 C.循环系统,尤其是有无高血压病、心肌缺血、脑供血障碍、心律失常与心功能不全等 D.了解患者呼吸功能储备状况,特别是有无近期急性呼吸道感染 E.了解有无前列腺增生或膀胱结石 F.了解患者有无肩炎或腰腿痛病史 对于该患者,下列叙述正确的是()。(提示:患者颈椎后伸极度受限;患原发性高血压22年,不规律服用降压药,血压控制不稳定,收缩压最高可达210mmHg,入院时血压195/115mmHg,房颤,心室率122次/分,心脏超声示左房内有血栓可疑,伴中度二尖瓣关闭不全,EF值53%;心功能1H级;有慢性支气管炎病史20年,近日患感冒,咳嗽、咳痰、气喘严重,呼吸功能测定示重度阻塞性通气功能障碍;半年前患脑梗死,现已基本恢复;空腹血糖13.4mmol/L)A.暂缓手术,待血压控制至160/1lOmmHg、心室率100次/分以下时再考虑手术 B.暂缓手术,积极治疗急性呼吸道感染,病情稳定后再考虑手术 C.该患者的ASA分级为n级 D.做血栓风险测定和分析,了解患者再次发生脑梗死的风险,并采取针对性预防措施 E.次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术 F.待血糖稳定在6.7mmol/L以下时再考虑手术 下列叙述错误的是()。(提示:经过一段时间调整,患者血压保持在150/90mmHg;心室率控制在90次/分;EF值65%;心功能II级;无咳嗽咳痰2,血气分析基本正常;屏气试验时间30秒;颈部动脉多普勒提示动脉壁硬化改变,但无明显粥样斑块形成;空腹血糖7.84mmol/L)A.患者综合情况已经显著改善,可接受手术和麻醉 B.手术当日停用降压药和降糖药 C.使用库铵、太尼、丙泊酚或七氟醚等,以利患者术后迅速苏醒,尽早复查有无医源性神经损伤 D.采用咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼与溴铵快速诱导,常规经口明视下气管插管 E.术中应尽量减小血压和心率的波动,如循环稳定,可以不使用抗心律失常药物 F.术中注意手术操作,有时可牵拉或压迫气管下段造成气道梗阻,术后拔管时应警惕血肿压迫气管导致气道梗阻
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参考答案:
举一反三
【判断题】ATP合成与ATP水解的酶不同,反应部位也不同
A.
正确
B.
错误
【单选题】Passage One Kodak’s decision to file for bankruptcy (破产) protection is a sad, though not unexpected, turning point for a leading American corporation that pioneered consumer photography and dominated ...
A.
To show its early attempt to reinvent itself.
B.
To show its effort to overcome complacency.
C.
To show its quick adaptation to the digital revolution.
D.
To show its will to compete with Japan’s Fuji photo.
【判断题】三种常见的制动控制策略中,前,后轴制动力比例分配时的控制策略是目前技术条件下是一种比较好的选择
A.
正确
B.
错误
【单选题】自强不息的具体体现,不正确的是 ( )
A.
坚贞刚毅的品质
B.
公而忘私
C.
不屈不饶的精神
D.
顽强拼搏的精神
【单选题】自强不息的具体体现,不正确的是
A.
坚贞刚毅的品质
B.
实事求是的品质
C.
不屈不饶的精神
D.
与时俱进的精神
【多选题】脑机能系统学说认为,人脑的系统包括( )
A.
情绪系统
B.
动力系统
C.
信息加工与存储系统
D.
行为调节系统
【单选题】自强不息的具体体现,不正确的是
A.
坚贞刚毅的品质
B.
实事求是的品质
C.
不屈不挠的精神
D.
与时俱进的精神
【单选题】自强不息的具体表现,不正确的是( )
A.
坚贞刚毅的品质
B.
实事求是的品质
C.
不屈不挠的精神
D.
与时俱进的精神
【多选题】应用文根据功能划分,可以分为哪几类?
A.
公务文书
B.
事务文书
C.
专用文书
D.
日常文书
【简答题】配合物的晶体场理论
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