男,50岁,工人,患高血压已20多年,血压200/100~250/110mmHg,医生嘱其积极治疗并适当休息,但他坚持工作。近两年来,感觉劳累后心跳气短,体力减退。1年来每于工作后出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,吐泡沫状痰等症状,并发现尿少、双下肢浮肿。半年来感觉双下肢发凉、发麻,行动时腿痛明显,休息后好转,上述症状逐渐加重。近几天来右腿剧痛,足背动脉搏动消失,皮肤逐渐变黑,完全不能活动,做右小腿截肢术。最后病人因心功能不全抢救无效死亡。 见心脏肥大,左心室壁片状灰白色瘢痕灶,主动脉和冠状动脉粥样硬化,肺淤血和肝淤血,脾淤血及脾细动脉透明变性,右足胫前动脉内血栓形成,右足坏疽。 思考题: