![](https://cos-cdn.shuashuati.com/pipixue-web/2020-1231-2005-12/ti_inject-812ce.png)
(95--97题共用题干) 患者,女性,55岁。4天前突发剑突下顶胀样痛,巩膜,伴恶心、呕吐,精神弱。体温40℃,脉搏每分钟135次,血压85/50mmH9。肝区叩痛,可触及肿大胆囊,Murphy征(+)。血白蛋白23×109/L,中性粒细胞0.94。 95.问题1:在时间和病情许可的前提下,可进行的检查有 1.肝胆B超 2.血生化及电解质检测 3.血AFP测定 4.血CA199测定 5.静脉法胆道造影 6.口服法胆囊造影 问题2:下列情况中,不可能发生的是 1.体温36.5℃ 2.直接胆红素37.6/amol/L,间接胆红素991unol/L 3.代谢性酸中毒 4.患者逐渐昏迷 5.休克 6.PaC02<36mmHg 7.Pa02<60mmHg 问题3:对该患应该做的处理有 1.联合使用足量有效的广谱抗生素 2.保守观察治疗 3.应用升压药物 4.完善术前准备,急诊行胆道减压引流术5.补充血容量 6.ERCP检查,明确诊断 7.完善术前准备,行根治性手术治疗 8.急诊胆囊造口术