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【简答题】
病历摘要男性,55岁。右上腹痛2个月,发现上腹包块2。患者2个月前无明显诱因出现右上腹胀、钝痛,为持续性,有时肩背部放射,无恶心、呕吐,自服去痛片止痛,未予诊断。1前,腹痛加重,服止痛药效果不好,自摸上腹部似有包块,压痛明显。发病以来,食欲大减,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高37.8℃),大小便正常,体重下降约5千克。既往史:18年前有乙型肝炎,后治愈。无烟酒嗜好,家族中无类似疾病或遗传性疾病史。查体:T36.8℃,P79次/分,R19次/分,BP114/70mmHg。发育正常,营养可,皮肤无,浅表淋巴结未触及,巩膜轻度,结膜略苍白,无水肿,口唇苍白无发绀,颈无抵抗,甲状腺不大,气管居中,心肺(-)。腹软,无腹壁静脉曲张,右上腹饱满,轻度压痛,无肌紧张,肝大,肋下3cm,边缘钝、,有触痛,Murphy征(-),脾肋下未触及,腹部叩诊呈,移动性浊音阴性,肝上界叩诊在第5肋间,肝区叩痛阳性,听诊可闻及肠鸣音8次/分,肛门指诊未发现异常。辅助检查:Hb88g/L,WBC5.5×10 9 /L,ALT84U/L,TP65g/L,Alb35g/L,Tbi130.0Umol/L,DBil10.0Umol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880Ug/L,CEA24ug/L。腹部CT片显示:肝右一5cm×4.5cm大小实性占位病变。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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参考答案:
举一反三
【单选题】下列性质中体现了金属通性的是(  )。
A.
铁能够被磁铁磁化
B.
铝常温下不溶于浓硝酸
C.
铜有良好的延展性、导热性和导电性
D.
钠与水剧烈反应放出氢气
【判断题】小电流硅二极管的死区电压约为0.5V,正向压降约为0.7V
A.
正确
B.
错误
【单选题】下列选项中所列举的事物不属于物质范畴的是( )、1日月星辰2马克思主义3人脑4基本路线5动植物6紫外线7工程设计方案8电磁场9法律和法规
A.
世界统一于物质
B.
精神对物质有反作用
C.
世界是永恒变化的
D.
世界是可以被认识的
【多选题】( )是航空货物出口运输所需单证
A.
爆炸品、气体
B.
血清
C.
易燃液体、易燃固体
D.
氧化剂
【多选题】( )是航空货物出口运输所需单证
A.
发 票
B.
装箱单
C.
托运书
D.
报关单
E.
许可证 、 商检证
F.
F 外汇核销单
【单选题】大学生小李经常购买名牌的衣服、鞋子和数码产品,她的消费心理类型属于? C
A.
求实心理
B.
求美心里、
C.
求名心里
D.
求同心里
【单选题】下列说法错误的是
A.
焰色反应是金属元素单质的性质
B.
矿泉水含微量锌、钙、镁“元素”
C.
质谱仪用于测定物质的相对分子质量
D.
红外光谱和核磁共振谱反映了物质的结构特点
【单选题】能合成分泌免疫球蛋白(Ig)的细胞是
A.
未分化间充质细胞
B.
脂肪细胞
C.
浆细胞
D.
巨噬细胞
【单选题】物质是不依赖于人的意识,并能为人的意识所反映的客观实在。据此回答、下列选项属于物质范畴的是( ) 1人脑 2基本路线 3生产关系 4思想观念 5 电、磁场 6辩证唯物主义
A.
①③⑤
B.
②④⑥
C.
③⑤⑥
D.
②③⑤
【多选题】()是航空货物出口运输所需单证
A.
发票
B.
装箱单
C.
托运书
D.
报关单
E.
许可证
F.
商检证
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