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患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。患儿出现A、喉痉挛 B、喉阻塞 C、喉异物 D、喉麻痹 E、喉白喉 F、咽喉部脓肿 以下处理错误的是A、给氧 B、使用足量敏感的抗生素 C、静脉内加用地塞米松 D、使用吗啡镇咳和镇静 E、作好紧急气管切开的准备 F、加强支持疗法,防止出现心衰 根据呼吸困难分度,目前患儿属于A、一度吸入性呼吸困难 B、二度吸入性呼吸困难 C、三度吸入性呼吸困难 D、四度吸入性呼吸困难 E、五度吸入性呼吸困难 F、混合性呼吸困难 根据呼吸困难的分度,应选择A、明确病因,针对病因积极治疗 B、对症治疗,给氧,作好气管切开的准备 C、在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下,可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转,应及早行气管切开术 D、立即行紧急气管切开术 E、先行环甲膜切开术 F、直接喉镜检查和局部喷药治疗 该患儿虽经正规的抗感染激素治疗,但呼吸困难无明显改善,行正规的气管切开后,患儿下呼吸道大量黏稠分泌物,您认为应如何处理(多项选择)A、气管内定时滴入1%碘化钾溶液以稀释痰液 B、蒸气或雾化吸入 C、使用祛痰剂和痰稀化剂 D、气管内滴药后片刻即行气管内抽吸 E、使用阿托品,减少分泌物 F、对分泌物非常黏稠,也可经气管切口插入小号支气管镜,在明视下将分泌物吸净 气管切开术后,该患儿家属要求拔管,在拔管前应注意什么问题(多选题)A、在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管 B、拔管至少应在气管切开后5天 C、拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管 D、为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午 E、拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入 F、应患儿家属要求可随时拔管 G、只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管