,男,35岁,发热4日,无尿1日,于12月16日人院。患者于12月12日突起畏寒发热,体温38.5 ~ 39.5°C,伴头痛 . 全身不适.咽喉痛,经青霉素及退热药治疗,病情无好转,15日晨上厕所时昏倒,即送当地县医院,当时血压60/40mmHg, WBCI9.0X 10 000000000/L,N87%,L13%,拟诊为“败血症”给予青霉素及卡那霉素并用升压药后血压回升,体温降至正常,但仍未解小便拟“感染性休克”,“急性肾衰竭”转来我院。既往体健.当地有类似病患者。 体检:体温37.2C,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压130/86mmHg,重病容.神志尚清,颈软,双结合膜充血,前胸可见数个出血点,咽部充血,心律齐,98次/分,未闻及杂音,肺(-),腹软,肝牌未及.脐清压痛,凯 . 布氏征(-),膝反射正常。 实验室检查:血常规:Hb156g/L, WBC12.0X 1000000000/L ,N80%,L20%,BPC70X 1000000000/L;尿常规:蛋白++++),镜检正常;类常规:,镜检WBC0~ 1/HP。 (1) 请写出本病的诊断及诊断依据。 (2)如何进一步明确诊断?