闭合性颅脑损伤病例:闭合性颅脑损伤(硬膜外血肿?脑疝?)病例摘要:患者,男性,30岁,车祸致头部外伤、昏迷4小时。4小时前,两车相撞,患者由车上摔下,头部着地,他人呼唤不能应答。2~3分钟后,能述头痛、头晕。四肢可活动,送往医院途中呕吐三次,1小时前到医院急诊。 查体:浅昏迷,左顶部有头皮血肿,瞳孔左侧直径5mm,对光反应消失,右侧直径3mm,对光反应迟钝。BP140/94mmHg,R22次/分,P66次/分,右侧肢体强刺激活动少于左侧,肌,腱反射亢进。 试分析: 诊断依据; 鉴别诊断注意事项; 进一步检查事项; 治疗原则。