男性, 70 岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死 10 年,活动后胸闷、心悸、气短 3 年,近 1 出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸, BP160/90mmHg , P120/ 分。 P2 亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。空腹血糖 4.2mmol/L 。心电图: V1- V6 导联 ST 段压低 0.05- 0.1mV 。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是 () 病人住院期间测餐后血糖三次,餐后 2h 血糖为 14.0-16.0mmol/L,其降压药物宜首选 ()