男性,58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体:T36.5℃,呼吸20次/分,脉搏89次/分,血压105/73mmHg,查体:左啵窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块;双肺呼吸。血常规:Hb103g/L,白细胞5.2×10 /L,中性粒细胞61.3%,淋巴细胞15.9%。大便OB(-)。胸部CT:纵隔、双侧肺腋窝多发肿大淋巴结;双肺未见异常。 IF-FDGPET/CT显像示双侧颈部锁骨上、纵隔、双侧肺腋窝多发肿大淋巴结代谢异常增高,疑恶性淋巴瘤。诊断进一步鉴别的疾病是A、转移癌 B、结核性淋巴结炎 C、结节病 D、朗格汉斯组织细胞增生症 E、组织细胞增生性坏死性淋巴结炎 F、淋巴结反应性增生 为进一步明确淋巴结病变性质,首选的检查项目是A、PPD试验 B、ESR C、肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定 D、LDH E、TB-Ab F、淋巴结活检 左腋窝淋巴结活检示弥漫性大B细胞淋巴瘤。 F-FDGPET/CT显像在该病例的临床价值是A、特异性诊断恶性淋巴瘤 B、临床分期 C、有助于活检部位的合理选择 D、协助放疗计划的制订 E、有助于临床处理决策的合理选择 F、特异性鉴别恶性淋巴瘤与结节病 为尽早评估该患者放化疗疗效,拟优选的检查是A、CT增强扫描 B、B超 C、MRI D、 F-FDGPET/CT显像 E、 Tc-MIBI显像 患者行一疗程化疗后,出现粒细胞减少,继而应用粒细胞刺激因子(GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果,一后再次行 F-FDGPET/CT显像,结果示:探测范围内骨骼代谢散在增高,CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰减校正时过度补偿所致的PET、伪影 B、注射 F-FDG剂量大 C、GSF的应用 D、骨髓活性减低 E、淋巴瘤骨髓浸润 F、骨髓炎改变