患者,女, 48 岁。患 “ 糖尿病 ” 多年,一直注射胰岛素治疗,近半个月因与家人不和,情绪不佳,拒绝使用胰岛素;因纳差、恶心呕吐、多尿、意识不清入院。查体: T 36.8 °C, P100 次 / 分, R 28 次 / 分, BP90/60mmHg ,患者皮肤干燥,双眼球下凹,不应,呈昏迷状态,呼吸有烂苹果味。实验室检查:尿糖( ++++ ),尿酮体强阳性,血糖 21.5mmol/L ,血气分析 pH7.02 。初步诊断:糖尿病酮症酸中毒。 问题一:请按轻重缓急对该患者列出主要护理问题(计 5分。至少写出4个护理问题,首优护理问题2分,另外3个护理问题各1分。护理问题应符合标准答案中的内容,否则不能得分。) 问题二 :针对该患者的首优护理问题,列出主要护理措施不少于 4项(5分,必须是针对患者首优护理问题的措施)