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【简答题】
女性，42岁。撞伤后胸痛、呼吸困难。咯血2小时。患者2小时前在乘坐高速行驶的汽车时，因紧急刹车，右胸撞击在汽车的上，当即感到右前胸疼痛难忍，严重呼吸困难，伴咯血数口，随即送来医院。既往体健，无传染病病史。无手术、外伤史及药物过敏史。查体：T37.1℃，P120次／分，R30次／分，BP90/60mmHg。神志清楚，口唇发绀，气管明显偏移，右胸稍膨隆，皮肤瘀斑，触痛明显，颈、胸部可触及广泛皮下气肿，但无骨摩擦感，语颤消失，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心界不大，心率120次／分，律齐，未闻及杂音。腹部平软，肝脾未触及，无压痛及反跳痛，肠鸣音正常，四肢活动正常，病理反射未引出。辅助检查：胸部X线片示胸部皮下气肿明显，右肺被压缩于肺"坠落征"，纵隔明显左移，肋骨未骨折。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗。
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举一反三
【简答题】71-73 题共用题干 男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院。查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R26次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。拟为“腹部闭合伤、肝破裂、骨盆骨折、腹膜后血肿、失血性休克”收入院。
【单选题】2019年1月2日,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在《告台湾同胞书》发表( )周年纪念会上发表了题为《为实现民族伟大复兴 推进祖国和平统一而共同奋斗》的重要讲话
A.
20
B.
30
C.
40
D.
50
【单选题】2004 年11月,银行卡跨行支付系统成功接入中国人民银行( ),实现了银行卡跨行支付的即时清算。
A.
同城票据交换系统
B.
大额支付系统
C.
小额支付系统
D.
资金汇划与清算系统
【单选题】患者，男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖(一)，尿酮体(一)，尿素氮10．0 nmml／L，最可能为 ( )
A.
高渗性昏迷
B.
低血糖昏迷
C.
酮症酸中毒昏迷
D.
脑血管意外
E.
尿毒症昏迷
【单选题】男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R24次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。拟为“失血性休克,1腹部闭合伤,肝破裂;2骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。针对该病人,需要进行重点评估的内容是
A.
腹部外伤,骨盆骨折
B.
胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折
C.
腹部外伤、后腹膜血肿
D.
骨盆骨折
E.
后腹膜血肿
【单选题】2019年1月2日,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习大大在《告台湾同胞书》发表( )周年纪念会上发表了题为《为实现民族伟大复兴 推进祖国和平统一而共同奋斗》的重要讲话。
A.
20
B.
30
C.
40
D.
50
【单选题】反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。以失血性休克:腹部闭合伤,肝破裂;骨盆骨折,后腹膜血肿收入院。针对该患者,首先要实施的护理措施是
A.
尽快建立两条静脉输液通路
B.
首先进行ISS评分,以便判断伤情严重程度,有利抢救
C.
保持呼吸道通畅
D.
给氧
E.
介入治疗后腹膜血肿
【简答题】普通发票由省、自治区、直辖市税务机关确定的企业印制，增值税专用发票由国家税务总局确定的企业统一印制。（ ） 对 错
【简答题】普通发票由省、自治区、直辖市税务机关确定的企业印制，增值税专用发票由国家税务总局确定的企业统一印制。（ ） 对 错
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