患者男性,60岁。居住江南水乡农村,因发热、乏力、腹胀、尿少来院就诊。自诉年青时患血吸虫病、接受剂注射治疗。一般检查见面色黝暗,神志清楚,应答正确。体温38.5℃,血压110/60mmHg,腹部膨隆,呈蛙状腹。提示,医生考虑该患者为血吸虫性肝硬化。 护士在进行身体评估时,应重点注意的情况有A、乳房发育征 B、肠鸣音 C、腹痛区域范围 D、移动性浊音 E、肝脾肿大 F、腹壁静脉怒张 G、巩膜皮肤颜色 H、腹痛性质(压痛、反跳痛、肌紧张) I、蜘蛛痣、肝掌 J、两肺干湿啰音 K、心脏器质性杂音 L、浅表肿大淋巴结 提示,查体:腹部有轻度压痛,以两下腹部为主。腹壁软,无肌紧张和腹壁板僵直,巩膜,男性乳房发育,腹壁静脉怒张。腹水征阳性,脐叩诊呈。经各项检查证实为血吸虫性肝硬化伴腹水感染。 应给予必要的治疗措施包括A、足量抗生素 B、保钾利尿剂 C、低盐饮食 D、限制水摄入量 E、卧床休息 F、腹水浓缩回输 G、间歇给予白蛋白 H、禁食 I、抽放腹水胃肠减压 J、排钾利尿剂 提示:入院10天后,发生呕血、黑粪,血压下降,出冷汗,神志恍惚,应答出错。诊断为胃底及食管静脉曲张破裂出血伴肝性脑病。 此时应采取的紧急治疗措施为A、静脉注射止血药 B、留置胃管以防呕血吸入窒息 C、插入三腔管压迫止血 D、急诊胃镜注射血管硬化 E、口服止血药 F、急诊外科手术 G、出血停止后灌肠排除积血 H、禁食 为了清除肠内积血,给该患者灌肠时可选用的灌肠液有A、生理盐水 B、新霉素液 C、肥皂水 D、乳果糖 E、石蜡油 F、弱酸性溶液