患者,女性,35岁,2002年4月发现左乳肿物而来诊,体检扪及左乳肿物1.5cm×2.0cm,左腋下可触及2个2cm×2cm淋巴结,针吸细胞学发现癌细胞,即行左乳癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,Ⅳ级,腋下淋巴结转移4/10,ER(+++),PR(-),C-erbB2(+++),术后行CEF方案化疗3周期后局部放疗,放疗后又行3周期化疗后开始服三苯氧胺20mg/d,2004年1月复查时发现双肺内多发转移灶。建议给患者进行化疗的方案为A、CMF B、EPI+紫杉醇 C、多西紫杉醇+顺铂 D、优福定 E、CTX+MTX+PDD 2004年12月出现全身多发骨转移,下一步治疗应选择A、骨转移部位处放疗 B、更换化疗方案继续化疗 C、最佳的支持治疗 D、更换内分泌治疗药物 E、双磷酸盐治疗 化疗以后达到CR建议病人做内分泌治疗,应该选择的药物为A、法乐通 B、瑞林 C、甲孕酮 D、来曲唑 E、瑞林+来曲唑