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【单选题】
患者男性,47岁,因“活动后胸闷、气促8年,加重1个月”来诊。8年前在外院诊断“扩张型心肌病”,给予“阿司匹林肠溶片(0.1g,每日1次,口服),美托洛尔片(12.5mg,每日2次,口服),地高辛片(0.125mg,每日1次,口服),培哚(2mg,每日1次,口服),螺内酯片(20mg,每日1次,口服),他嗪(20mg,每日3次,口服)”等药物治疗,症状时轻时重。无“高血压、糖尿病”等慢性病史及传染病史,无药物及食物过敏史。不嗜烟、酒。1姐患“扩张型心肌病”,母亲患“心脏病(具体不详)”。查体:脉搏90次/分,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),精神差,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,左侧明显。心界向扩大,心率90次/分,律齐,心音可,肺动脉第二心音大于主动脉第二心音,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,性质粗糙。肝肋缘下3cm,脐下5cm,质硬,压痛阳性,双下肢水肿。实验室检查:血脑钠肽前体7700ng/L,血常规、肾功能、电解质、凝血功能均正常。24小时动态心电图示性心律,偶发房性期前收缩,成对2次,频发多源室性期前收缩,成对18次,部分、三联律,心率变异性重度减低。心脏彩色多普勒超声示全心扩大,左心室射血分数(LVEF)29%,肺动脉压61mmHg,下肢动脉粥样硬化斑块形成。胸部X线片示右肺尖部小结节影,心影稍大。诊断: ①原发性扩张型心肌病,心功能Ⅲ~Ⅳ级(美国纽约心脏病协会心功能分级); ②肺动脉高压;③肺部感染。入院用药: ①阿司匹林肠溶片0.1g,每日1次,口服; ②呋塞米片20mg,每日2次,静脉注射; ③螺内酯片20mg,每日1次,口服; ④培哚2mg,每日1次,口服; ⑤他嗪片20mg,每日3次,口服; ⑥辅酶Q10注射液10mg,每日3次,口服; ⑦地高辛片0.25mg,每日1次,口服; ⑧注射用头孢替安2.0g,每12小时1次,静脉滴注; ⑨美托洛尔缓释片23.75mg,每日1次,口服。 患者入院后胸闷、气促好转,复查脑钠肽前体3289ng/L,入院6日后查地高辛血药浓度0.93μg/L,此时应()
A.
加大地高辛用量,促使脑钠肽前体恢复正常
B.
停用地高,以防低血钾
C.
维持地高辛用量
D.
停用呋塞米,减少地高辛排泄量
E.
补充氯化钾,以防地高中毒
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参考答案:
举一反三
【单选题】下面不属于采集样品分类的是()
A.
检样
B.
原始样品
C.
平均样品
D.
实验样品
【单选题】因特网的前身是()
A.
ARPANET
B.
LAN
C.
WAN
D.
CSTNet
【单选题】因特网的前身是()
A.
分组交换网
B.
电信网络
C.
阿帕网
D.
电路交换网
【简答题】欲使硅稳压管工作在击穿区,必须加()电压,且()击穿电压 。
【判断题】实现界面美化的是UI插件
A.
正确
B.
错误
【单选题】因特网的前身是:
A.
NASA
B.
NGI
C.
ARPANT
D.
TCP/IP
【单选题】因特网的前身是
A.
NSFNET
B.
TCP/IP
C.
ARPANET
D.
UCAID
【单选题】(2016.22) --Are you going out with Jade tonight? --That's my ______.Mind your own.
A.
offer
B.
business
C.
question
D.
chance
【单选题】因特网的前身是( )
A.
LAN
B.
ARPANET
C.
WAN
D.
CSTNet
【单选题】因特网的前身是
A.
internet
B.
ARPA网
C.
主干ISP
D.
本地ISP
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