请你说明李斯特菌食物中毒的中毒机制、主要的临床表现和预防措施。 A. (1)中毒机制:为感染型中毒机制,大量活菌侵入肠道所致,也与李斯特菌溶血素O有关。食物中细菌→肠道→侵入黏膜或黏膜下层→黏膜充血、水肿→离子渗出增加→液体蓄积肠道→压力感受器→肠蠕动加强→腹痛、腹泻(2分)(压力感受器箭头二指)肠道→黏膜固有层→被巨噬细胞吞噬或杀灭→死亡的病原菌释放出内毒素作为致热源→体温调节中枢→体温升高 B. (2)主要临床表现一般有两种类型:侵袭型和腹泻型。①侵袭型a.潜伏期:2~6。 b.特征:胃肠炎的症状,败血症、脑膜炎、脑脊髓膜炎、发热,可引起心内膜炎。孕妇可导致流产、死胎。幸存婴儿易患脑膜炎,导致智力缺陷或死亡。 c.病死率:20%~50%。 ②腹泻型:潜伏期为8~24h,主要症状为腹泻、腹痛、发热。 C. (3)预防措施:储存在冰箱的熟食,食用前要彻底加热。