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(题干)患者女,30岁。体重增加伴月经紊乱2年。查体:血压170/110mmHg,心率76次/分。满月脸,水牛背,皮肤菲薄,腹部皮肤。诊断应首先考虑(提示:实验室检查:血皮质醇节律8点530mmol/L(正常165~44lmmol/L),16点5l0mmol/L,24点:490mmol/L,血浆ACTH60pg/ml,空腹血糖7.2mmol/L)A.原发性醛固酮增多症 B.嗜铬细胞瘤 C.皮质醇症 D.糖尿病 E.甲状腺功能减退症 为进一步明确诊断,下列检查最有临床意义的是(CT检查:左肾上腺占位性病变,大小约2cm×2cm;头颅MRI检查:未见明显异常;泌尿系超声检查:未见明显异常)A.糖耐量试验 B.大剂量地塞米松抑制试验 C.血浆ACTH测定 D.醛固酮立卧位测定 E.小剂量地塞米松抑制试验 首选的治疗方案采取A.保守治疗 B.放射治疗 C.肾上腺肿瘤切除术 D.肾上腺全切除术 E.肾上腺部分切除术