患者,男性,60岁,某公司门卫,平时性格开朗、家庭和睦。寒冬季节,同事早上上班时发现门卫室门窗紧闭,叫门不应,破门而人后发现其昏迷不醒,床上有呕吐物,患者房间内有一煤球炉仍有火焰,估计夜间寒冷患者取暖使用,立即呼救120急诊。既往有高血压病史,具体治疗不详;无糖尿病、肺气肿、肾疾病史。体检:中度昏迷,血压160/95mmHg,心率110次/分,呼吸20次/分,呼出气无异味;面色发红,皮肤干燥;双侧瞳孔直径2mm,对光反射迟钝,四肢肌张力稍高,两侧巴宾斯基征(+);心、肺、腹检查无异常发现。作为120接诊医师,首先要考虑哪些疾病?现场急诊需如何处置?如何进一步确诊和治疗?